如今年老的、年輕的都感嘆,得頸椎病就像得感冒一樣,尤其在冬季容易發(fā)作。很多人肩頸不適常常選擇去做按摩,很少有人到醫(yī)院做正規(guī)治療。
“門(mén)診所治療的頸椎病,80%是因其他不適而連帶被確診的。”長(zhǎng)沙市名中醫(yī)、長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院脾胃門(mén)診主任醫(yī)師夏蘇英教授表示,目前頸椎病的發(fā)病率極高,發(fā)病年齡越來(lái)越年輕,生活中應(yīng)做到防治結(jié)合。
病例
頸椎病久治不愈,中醫(yī)藥治療獲康復(fù)
48歲的趙女士近兩年經(jīng)常頭痛、頭暈、失眠、視物模糊,最近半年出現(xiàn)右側(cè)頸肩背部疼痛和手指麻木,對(duì)工作和生活影響很大。她四處求醫(yī),得到的診斷包括偏頭痛、眩暈癥、風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕、失眠癥、更年期綜合征等,經(jīng)治療收效不大。
隨后,趙女士經(jīng)朋友介紹來(lái)到長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院脾胃門(mén)診就診,醫(yī)生給予中藥治療并配合針刺每周1次,運(yùn)動(dòng)松解頸肩背部肌肉。治療一個(gè)月后癥狀明顯改善,身體狀況好轉(zhuǎn);繼續(xù)鞏固治療兩個(gè)月,目前可以正常上班了。
“頸椎病又稱(chēng)頸椎綜合征,是因頸椎長(zhǎng)期勞損,頸椎間盤(pán)變性、膨出或脫出,頸椎骨質(zhì)增生或外傷等,刺激或壓迫頸部脊髓、神經(jīng)、血管而產(chǎn)生系列癥狀的臨床綜合征。”夏蘇英介紹,頸椎病主要表現(xiàn)為頸肩痛,放射到頭枕部或上肢,頭暈頭痛,上肢麻木,嚴(yán)重者雙下肢痙攣,行走困難,甚至四肢麻痹、癱瘓,大小便困難等。臨床上許多疾病與頸椎病有關(guān),比如胃下垂、持續(xù)打嗝、高血壓、耳鳴、脫發(fā)等。
中醫(yī)認(rèn)為,這一系列的變化均源于先天稟賦不足、外傷、受寒濕侵襲、炎癥、姿勢(shì)不良、勞傷過(guò)度,導(dǎo)致機(jī)體肝腎不足、精髓虧虛、寒濕困阻、經(jīng)絡(luò)淤滯,致使肌肉、筋膜、骨、髓的病變。“中醫(yī)正是認(rèn)識(shí)到了頸椎病的致病本源,從根本著手,采取強(qiáng)筋健骨、舒筋活絡(luò)、祛寒除濕之法來(lái)治療頸椎病。”夏蘇英表示。
治療
中醫(yī)藥調(diào)理配合適度鍛煉有助于康復(fù)
身體發(fā)出哪些信號(hào)提示可能患上了頸椎病?夏蘇英認(rèn)為具體表現(xiàn)在以下幾方面:長(zhǎng)時(shí)低頭伏案工作,感覺(jué)到頭暈難受;頸部、背部等部位的關(guān)節(jié)在活動(dòng)時(shí)發(fā)出“嘎巴嘎巴”的聲音;經(jīng)常感到疲勞,工作一段時(shí)間就感覺(jué)很累,腰酸頸痛、四肢無(wú)力;不能完成十分舒適的深長(zhǎng)呼吸,呼吸時(shí)頸肩部、胸部有疼痛、牽拉感;身體不能向兩側(cè)輕松地扭動(dòng)或者旋轉(zhuǎn)相同的角度;精神不能高度集中,記憶力下降、失眠、精神恍惚;經(jīng)常落枕;不明原因的肩頸酸痛,手臂發(fā)麻;正常直行走路卻常出現(xiàn)“跑偏”問(wèn)題;經(jīng)常有不明原因的頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動(dòng)過(guò)速、心前區(qū)疼痛等一系列癥狀。
“當(dāng)身體發(fā)出以上一條或幾條信號(hào)時(shí),就要謹(jǐn)防頸椎病。”夏蘇英說(shuō),本病多發(fā)生于中老年人,隨年齡的增加發(fā)病率增高。但是隨著人們生活方式的改變,愛(ài)玩手機(jī)的“低頭族”增多,頸椎病越來(lái)越普遍且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。
夏蘇英提醒,一旦有了上述癥狀或可疑信號(hào),應(yīng)盡早去醫(yī)院做檢查,如頸部CT、磁共振、頸椎五位片(包括正側(cè)斜位及張口位),以了解頸椎椎骨、頸椎間盤(pán)的情況,是否伴有前后縱韌帶的鈣化、脊髓受壓、椎管狹窄等。根據(jù)不同的病情,選擇正確的治療方式,但不管哪種病情,只要沒(méi)有手術(shù)治療指征,推薦采用中醫(yī)藥治療。結(jié)合現(xiàn)代人生活特點(diǎn)及發(fā)病因素,治療宗旨為調(diào)理氣血、疏通經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪、祛寒除濕,配合針刺、艾灸、刮痧等物理療法,再加上適度鍛煉和手法治療,達(dá)到康復(fù)目的。
保健
推拿、艾灸和足療可防治頸椎病
“對(duì)于任何疾病來(lái)說(shuō),預(yù)防重于治療,頸椎病尤其如此。”夏蘇英建議,可采取推拿、艾灸和足療等方法改善肩頸不適,達(dá)到防治結(jié)合、預(yù)防為主的目的。
比如推拿,可在頸部、枕后部、肩胛部,橫突后結(jié)節(jié)和胸椎夾脊等處取穴,采用手法推拿,以舒筋活血、解痙止痛、整復(fù)錯(cuò)位。根據(jù)病情選擇穴位進(jìn)行艾灸,如天柱、風(fēng)池、大椎、肩井等,每穴灸10~15分鐘,活血通經(jīng)、祛風(fēng)通絡(luò)。足療可選擇較深的泡腳桶,加入40℃~42℃的熱水,讓水漫過(guò)腳踝,浸泡20~30分鐘,若配上溫經(jīng)活血的中藥泡腳效果更好。此外,應(yīng)注意選好枕頭,正常人仰臥位枕高應(yīng)在12厘米左右,側(cè)臥枕頭宜與肩同高;枕頭外形宜選中間低、兩端高的元寶形或稱(chēng)啞鈴型為佳,枕芯填充物應(yīng)選松軟舒適、透氣的蕎麥皮或木棉等。
其次,要注意勞逸結(jié)合,減少低頭伏案工作時(shí)間,經(jīng)常做做頸椎保健操,可用下巴劃“米”字來(lái)放松肩頸;注意頸肩部保暖,避免頭頸負(fù)重物;注意端正頭、頸、肩、背的姿勢(shì),談話(huà)、看書(shū)時(shí)要正面注視,保持脊柱的正直;改掉用高枕頭睡覺(jué)的不良習(xí)慣。
夏蘇英還推薦了一套緩解肩頸不適的小技巧,共3組動(dòng)作,每組做1分鐘。
第一,摸到兩根鎖骨中間下方的坑,兩根手指輕輕按壓,頭擺正、肩放松,伴隨呼吸,吸氣壓下去,呼氣松開(kāi),后背有放松感;
第二,摸到下頜角,向耳垂方向推,松解筋膜;
第三,在頸部的側(cè)面中央,輕輕地頂住,把頸部的筋膜往后推。
如果身邊有人幫忙,可做下面的動(dòng)作:患者調(diào)整好肩頸的位置,外耳門(mén)與肩峰呈直線(xiàn);操作者把手放在患者肩部與大臂上,幫助患者的手臂做外旋運(yùn)動(dòng),可達(dá)到放松肩頸的作用。(全媒體記者 楊蔚然 )